新的乳腺癌筛查指南呼吁对高危女性进行更早 更密集的筛查

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导读 新的美国放射学院乳腺癌筛查指南现在要求所有女性——尤其是黑人和德系犹太女性——在 25 岁之前进行风险评估,以确定是否需要在 40 岁

新的美国放射学院乳腺癌筛查指南现在要求所有女性——尤其是黑人和德系犹太女性——在 25 岁之前进行风险评估,以确定是否需要在 40 岁之前进行筛查。

ACR 继续建议从 40 岁开始对一般风险的女性进行年度筛查,但对高风险患者进行更早和更深入的筛查。针对高危女性的新 ACR 指南已于 5 月 3 日在线发布在美国放射学会杂志上。

其他值得注意的更新:

遗传风险增加的女性(包括 BRCA1 携带者)、计算得出的终生风险为 20% 或更高的女性以及年轻时暴露于胸部辐射的女性,建议从 25 至 30 岁开始进行 MRI 监测。这些女性应该根据风险类型,在 25 至 40 岁开始每年进行一次乳房 X 光检查。

在 50 岁之前被诊断患有乳腺癌或有乳腺癌个人病史和致密乳房的女性应该每年进行补充乳房 MRI。

希望进行补充筛查但无法进行 MRI 筛查的高危女性应考虑对比增强乳腺 X 线摄影 (CEM)。

“最新的科学证据继续表明,对许多女性——尤其是黑人女性和其他少数族裔女性——进行了更早的评估以及更早于 40 岁的筛查,”新研究的主要作者、医学博士、FACR 的 Debra Monticciolo 说。波士顿马萨诸塞州综合医院乳腺成像指南和部门主管。“这些以证据为基础的更新应该会激发更明智的医患对话,并帮助提供者挽救更多生命。”

与非西班牙裔白人女性相比,导致 ACR 将黑人女性和其他少数族裔重新分类为高风险的因素包括:

50 岁之前,少数族裔女性: 于乳腺癌的可能性高 127%;被诊断出患有乳腺癌的可能性增加 72%;被诊断患有晚期乳腺癌的可能性增加 58%。

尽管发病率大致相同,但黑人女性于乳腺癌的可能性要高 42%。

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