为了改善老年癌症患者的治疗结果和生活质量,美国最大的癌症研究和治疗组织之一希望之城的研究人员以及全国各地的同事今天发布了美国协会更新的指南临床肿瘤学 (ASCO) 概述了在给予化疗、靶向治疗和/或免疫治疗之前评估和管理 65 岁及以上患者的脆弱性的必要性。
更新后的建议发表在《临床肿瘤学杂志》上,敦促临床使用经过验证的老年评估(GA)——定义为对老年人的身体和认知能力、情绪健康、共存医疗状况、药物、营养的评估和社会环境——指导治疗。由此产生的修改通常会导致降级或减少某些疗法,从而减少副作用,提高生活质量而不影响生存几率,并降低医疗保健成本。
“研究不断证明,当护理团队从一开始就向患有癌症的老年人提出正确的问题时,患者和家庭就会受益。GA 可以改变护理选择,而不会使癌症治疗的效果降低。这是精准医学的一种形式:更合适的药物剂量主要作者 William Dale 医学博士、博士说:更新的 ASCO 指南和希望之城老年肿瘤科 George Tsai 家族纪念 Arti Hurria 医学博士
虽然首个老年肿瘤学指南是在希望之城专家的意见下于五年前发布的,但最近对肿瘤科医生的一项调查显示,社区诊所中只有 13% 的肿瘤科医生对所有老年患者使用 GA。令人震惊的是,60% 的肿瘤科医生表示,他们没有对任何老年患者使用正式的 GA。(高龄是癌症最重要的危险因素:根据美国国家癌症研究所的数据,首次诊断出癌症的人中有一半年龄超过 66 岁。)
接受 GA 指导管理的老年人更有可能完成癌症治疗并保持独立性。它的使用提高了老年患者和家庭成员的癌症护理满意度,并减少了体弱患者的过度治疗和健康患者的治疗不足。