一旦癌症扩散到身体的不同部位(称为转移)，治疗就更具挑战性。对于已经扩散到肝脏的结直肠癌来说，情况就是如此。然而，一些转移有限的患者如果接受手术或放射治疗等积极的局部干预措施，可以实现长期生存，甚至治愈。

现在，芝加哥大学医学综合癌症中心的研究人员正在使用他们开发的一种新方法来准确预测哪些转移性结直肠癌患者在手术切除肝转移后将获得良好的治疗结果(预后)。该方法涉及结合一组遗传生物标志物和肿瘤的临床特征，以确定与不同治疗结果相对应的不同癌症亚组。研究结果于 2023 年 7 月 20 日发表在《JAMA Oncology》杂志上。

这项新研究以 Sean P. Pitroda 医学博士、Ralph R. Weichselbaum 医学博士及其同事于 2018 年在《自然通讯》上发表的研究为基础，该研究发现了独特的分子模式，可以识别出具有有利的结直肠肝转移亚型的患者，这些患者在手术后具有较长的生存率。

在英国进行的一项名为 New-EPOC 的大型多中心 3 期随机临床试验中，对 147 名接受化疗和手术治疗的有限肝转移结直肠癌患者进行了分子分析，以验证由 31 个基因组成的新型生物标志物组。该小组是在芝加哥大学使用数学模型生成的，从而以 96% 的准确率预测了该疾病的分子亚型。

“将生物学数据与临床特征相结合，可以强烈预测患者治疗后转移复发和生存的风险，”该论文的通讯作者、芝加哥大学医学院放射和细胞肿瘤学副教授 Pitroda 说。

结直肠癌寡转移

1995 年，芝加哥大学医学博士 Samuel Hellman 和 Ralph R. Weichselbaum 提出了“寡转移”假说，即癌症沿着连续体从几个部位扩散到多个部位。