发现慢性血栓栓塞性肺血管疾病和左心疾病并不相互排斥

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导读 维也纳大学医院和维也纳MedUni医学院II的Christian Gerges和Irene Lang设计的一项长期分析表明,三分之一的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTE

维也纳大学医院和维也纳MedUni医学院II的Christian Gerges和Irene Lang设计的一项长期分析表明,三分之一的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者也患有左心疾病。过去,在CTEPH患者的诊断和治疗中没有考虑这两种情况重叠的可能性。新发现发表在《美国心脏病学会杂志》上。

长期分析基于对 611 年至 1993 年间在医学院 II 科心脏病科以及维也纳大学医院胸外科和维也纳 MedUni 诊断出的 2019 名患者的系统检查。为此,在心导管实验室的心脏病科通过右心导管和左心导管评估了精确的血流动力学测量。

结果表明,左心疾病可与慢性血栓栓塞性肺动脉高压同时发生。以前,在诊断和治疗中没有考虑这种重叠。

“到目前为止,慢性血栓栓塞性肺动脉高压的诊断指南仅要求检查肺循环。在诊断过程中没有考虑CTEPH患者也受到左心疾病影响的可能性。长期研究的结果现在表明,三分之一的CTEPH患者也患有左心病,“研究负责人兼肺血管疾病门诊主任Irene Lang说,MedUni维也纳和维也纳大学医院心脏病科。

与左心疾病一样,左心室的充盈性疾病是心脏最重要的腔室,血液从中供应到器官,这种特殊形式的肺动脉高压会加重呼吸。临床上,这两种疾病很难相互区分。这两种情况主要发生在中老年。

“分析结果提供了证据,表明CTEPH诊断指南应扩大到包括左心导管插入术,因为CTEPH和左心疾病可能共存,这会影响预后,”Lang说。

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