新分析表明手术对于未破裂脑动静脉畸形患者是安全有效的

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导读 与该领域一项开创性研究的结果相反,今天在神经介入外科学会 (SNIS) 第 20 届年会上发表的一项最新分析表明,手术方法(栓塞、显微外科...

与该领域一项开创性研究的结果相反,今天在神经介入外科学会 (SNIS) 第 20 届年会上发表的一项最新分析表明,手术方法(栓塞、显微外科、放射外科)可用于治疗选定的未破裂动静脉畸形 (AVM) 患者)安全有效。

AVM 是动脉和静脉之间异常连接的缠结血管,绕过毛细血管系统,最常见于大脑和脊髓。如果不加以治疗,这些血管可能会衰弱和破裂,导致脑出血、中风、脑损伤和亡。然而,由于动静脉畸形手术存在并发症(包括中风和亡)的风险,治疗未破裂的动静脉畸形一直存在争议。

2014年,一项对九个国家的患者进行评估的长期研究“未破裂脑动静脉畸形(ARUBA)的随机试验”表明,对于未破裂的动静脉畸形患者,避免手术更为安全,或者,管理应集中于治疗 AVM 症状(包括头痛和癫痫发作)。然而,新的研究指出,ARUBA 研究结果的局限性使得确定治疗未破裂 AVM 个体的指南不太具有普遍性,并且神经介入医生和神经外科医生可以通过手术成功地为精心挑选的患者治疗未破裂 AVM。

由克利夫兰诊所的一个团队领导的一项新的合作研究“符合 ARUBA 资格的脑动静脉畸形的治疗结果:NVQI-QOD AVM 注册中心与 ARUBA 试验的真实世界数据的比较”审查了来自医院和医院的患者信息。美国各地的外科中心使用 SNIS 合作的神经血管质量倡议质量结果数据库。

“我们对前瞻性收集的 ARUBA 资格患者数据进行了回顾性分析,这些患者在 18 个参与中心接受了干预,”该研究的高级作者、克利夫兰诊所的研究员和神经外科医生 Nina Moore 医学博士说。“我们的结果表明,在美国综合性卒中中心对未破裂脑动静脉畸形进行干预是安全有效的。”

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