在对医疗记录的回顾研究中,约翰霍普金斯大学医学院的研究人员得出结论,在许多情况下,可以消除患有罕见的严重早发性脊柱侧弯的儿童的脊柱融合手术。
约翰·霍普金斯大学医学院的儿科整形外科医生 Paul Sponseller 医学博士说:“长期以来,我们一直认为,经过多年的脊柱矫正治疗,这种大型的最终融合手术始终是必要的,但现在我们发现事实并非如此。”医学和该研究报告的作者于 7 月 6 日发表在《骨与关节外科杂志》上。
斯彭塞勒表示,这一发现突显出患者和医生越来越有兴趣质疑某些长期以来被认为是常规的检查和手术程序的必要性。
他说,在这种情况下,所讨论的手术是所谓的最终手术融合,这是对少数出生后不久脊柱发生弯曲的脊柱侧弯患者漫长治疗过程的最后一步。大多数脊柱侧弯发生在青少年时期,通常通过支具和锻炼进行更保守的治疗。
通常情况下,估计有数千名患有严重早发性脊柱侧弯的美国儿童要接受长达数年的生长棒治疗过程。为了伸直脊柱,外科医生在脊柱中植入一根杆,并随着孩子的成长定期更换更长的杆。
斯彭塞勒解释说,一旦孩子骨骼成熟,外科医生通常会进行最后的手术,插入杆和螺钉以保持脊柱的对齐。他们还使用来自患者或组织库的骨头并将其植入以“融合”并稳定结构。这种融合被认为可以防止随后畸形的发展。
然而,多年来,斯彭塞勒说,他和其他外科医生在插入杆的手术中注意到,孩子们的脊柱开始自行变硬或融合,这表明可能不需要最终的融合。