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国家正式确认四川达到血吸虫病消除状态曾波及 11 市州 63 县、受威胁人口 1300 余万的长期防控成果与常态化监测体系

2026-11-04 19:05:16 来源:网易 编辑:郭桦亨 

我先多信源核实 "四川消除血吸虫病" 的官方确认文件、时间、标准口径与历史受威胁人口数据,再按固定格式成文。

我再精读四川疾控历史数据、看看新闻完整稿和五部门通知口径,把累计病人数、时间节点和 "消除" 标准核实准确。

国家疾控局会同水利部、农业农村部、国家卫健委、国家林草局等部门联合印发通知,正式确认四川省达到血吸虫病消除状态。先把核心口径说准:这里的 "消除" 依据国家标准 GB 15976—2015《血吸虫病控制和消除》判定,指地区先达到传播阻断要求、再连续 5 年未发现当地感染的血吸虫病人、病畜和感染性钉螺,核心含义是本地传播链被切断、不再产生新的本地感染病例;它并不等于寄生虫或钉螺在自然环境中被彻底消灭,达标后工作重点转为常态化监测与巩固。四川曾经是全国 7 个血吸虫病重流行省份之一,历史疫情波及成都、眉山、德阳、绵阳、乐山、雅安、凉山、资阳、攀枝花、宜宾、内江等 11 个市(州)的 63 个县(市、区),公开报道口径受威胁人口达 1300 余万,历史累计病人约 127.6 万人、晚期病人 3 万余人、历史累计病牛 20 余万头,钉螺累计面积约 2.90 亿平方米,治理难度在山丘型流行区中相当高。之所以能走到消除这一步,依靠的是长期多管齐下:一边管理传染源、查治病人病畜,一边改造环境、查灭钉螺、切断水体传播途径,同时建立覆盖到县的诊断监测网络,把疫情压到零本地传播并保持达标年限。整个达标过程是逐级推进的:2008 年全省实现传播控制,2015 年以县为单位实现传播阻断,2017 年通过国家评估以省为单位达到传播阻断标准,2023 年 63 个流行县(市、区)全部达到县级消除,2025 年通过省级消除技术评估、以市为单位实现消除,2026 年由国家多部门发文确认省级消除状态。进入消除阶段后,四川仍需保留春秋查螺、输入性病例监测、重点环境管控和多部门联防机制,防止外源性输入和环境反复。整体来看,这份确认是四川数十年血防工作的阶段性成果,公众可以把它理解为 "本地传播风险已被长期控制并通过国家核验",日常仍应按属地疾控提示做好涉水防护,出现可疑暴露及时检查,不把 "消除" 误解为可以停止监测。

一、官方确认信息与国家判定标准

1. 本次确认要点

项目公开信息
文件性质国家疾控局综合司、水利部办公厅、农业农村部办公厅、国家卫健委办公厅、国家林草局办公室联合通知
核心结论确认四川省达到血吸虫病消除状态
对照标准GB 15976—2015《血吸虫病控制和消除》及国家考核评估规范
四川定位全国 7 个历史重流行省份之一,山丘型流行区治理代表
后续定位转入消除后监测巩固阶段,持续查病、查螺、预警与应急处置

2. 国标三档目标与四川对应进度(技术对照)

目标档次国家标准核心要求四川对应节点
传播控制疫情得到稳定控制,本地感染显著下降、监测体系建立2008 年全省实现传播控制,为重流行省中较早达成者
传播阻断连续 5 年未发现本地感染病人、病畜;连续 5 年以上查不到感染性钉螺;以县为单位健全监测体系2015 年以县为单位阻断;2017 年通过国家多部门评估、以省为单位达到传播阻断标准
消除在达到传播阻断基础上,连续 5 年未发现当地感染病人、病畜和感染性钉螺,监测运行有效2023 年县级全消除;2025 年通过省级消除技术评估;2026 年国家发文确认省级消除状态

提示:三档目标逐级递进,"阻断" 是 "消除" 的前置条件,不能跳级认定。

二、四川防控历程时间线

时间关键节点含义
1924 年首次报告血吸虫病病例现代医学记录起点
1939 年发现中间宿主钉螺明确传播媒介
1943 年证实耕牛感染确认家畜为传染源之一
2008 年全省实现传播控制疫情规模得到系统性压制
2015 年以县为单位实现传播阻断县级层面先达标、逐县推进
2017 年 8—12 月通过国家联合评估,以省为单位确认传播阻断卫健、国土、水利、农业、林业多部门联合核验
2023 年63 个流行县(市、区)全部达到消除标准全国重流行省中率先实现县级全消除
2025 年以市为单位实现消除、通过省级消除技术评估完成消除前置观察期核验
2026 年国家多部门正式发文确认省级消除状态官方认定的阶段性里程碑

三、历史流行规模:两个 "人口" 口径与主要疫情指标辨析

1. 人口口径对照表(避免混用)

指标公开数值口径说明
流行村覆盖人口1129.46 万人四川省疾控专题资料口径,指历史流行村直接覆盖范围人口
受威胁人口1300 余万人媒体与公开通报常用口径,指更大范围存在暴露风险的人群估算
累计病人约 127.6 万人(另有 127.57 万表述)历史累计报告 / 估算总量,非现存病人数
历史晚期病人3 万余人历史累计晚期血吸虫病病例规模
历史累计病牛20 余万头家畜传染源历史累计规模
历史累计钉螺面积约 2.90 亿平方米历史累计查出并处置的中间宿主孳生环境面积

2. 地理分布要点清单

  • 涉及 11 个市(州)、63 个县(市、区);
  • 流行类型为山丘型,钉螺沿灌溉渠系、河滩、沟塘、低洼农田分布,环境复杂、点位分散;
  • 人群与家畜流动、野生动物宿主和自然灾害都会影响传播条件,是治理难度高的主要原因。

四、综合防治技术体系拆解(四条主线)

1. 传染源控制(管 "感染源")

措施类别具体做法
人群查治流行区开展血清学筛查,阳性者以粪检复核;发现患者规范治疗,晚期病人纳入救助管理
家畜管理推行圈养、以机代牛、有螺地带禁牧,对耕牛等家畜开展筛查与治疗
免疫与健康宣教开展疫区涉水风险科普、标识警示、行为引导,减少不必要疫水接触

2. 传播途径切断(灭螺 + 环境改造)

方法原理与特点四川应用情况
药物灭螺使用氯硝柳胺等药物喷洒、泥敷,杀灭土表与土内钉螺及螺卵形成氯硝柳胺泥敷灭螺法等适宜技术并制定地方标准
物理 / 生态灭螺沟渠改造、土埋、硬化防渗,压缩钉螺孳生空间结合农田水利与灌渠系统改造长期实施
地膜覆盖灭螺黑色地膜配合碳酸氢铵等,利用升温与气体环境抑制钉螺本地创立并推广的山丘型特色方法之一
水利与林草措施河道沟渠整治、安全饮水、抑螺防病林、土地平整多部门项目化推进,生态压螺
粪便与水源管理卫生厕所改造、安全饮水,减少虫卵进入水体切断粪便 — 水体循环环节

3. 监测诊断网络(发现与预警能力)

  • 实验室层级:建成 1 个国家级血吸虫病诊断参比实验室,加 12 个省级网络诊断实验室(覆盖广汉、仁寿、雅安、绵竹、新都、什邡、夹江、崇州、大邑、绵阳涪城、芦山、西昌等点位);
  • 监测节奏:春季与秋季集中查螺,结合定期病人筛查和血清学监测;
  • 信息化:较早引入 GIS 等地理信息手段辅助流行因素分析与空间定位;
  • 应急储备:保留灭螺器械、药物、防护物资与专业队伍,应对局部反弹或输入风险。

4. 组织保障机制清单

  • 政府主导、卫健牵头,农业农村、水利、林草等部门联防联控;
  • 专项经费保障药品、工程改造、监测运行与队伍建设;
  • 春查秋会、考核评估、层层压实流行县防控责任;
  • 科研合作与适宜技术沉淀,形成川地特色防治模式。

五、消除之后不等于零风险:常态化监测重点

1. 为什么还要继续监测

  • 血吸虫病属于自然疫源性相关寄生虫病,自然环境条件没有完全消失;
  • 流动人口、跨区域作业、输入性病例、野生动物和家畜流动都可能带来新的传染源;
  • 汛期、旱涝变化会改变钉螺孳生环境,局部点位需要反复核查。

2. 消除后常规监测清单

监测对象主要工作内容
钉螺与有螺环境春秋季螺情调查、定点台账、阳性螺监测、重点区域处置
本地人群高危人群血清学筛查、粪检复核、病例随访
家畜与野生动物家畜圈养管理、筛查治疗,结合野外宿主调查
输入风险对来自其他流行区人员、务工返回人员的就诊询问与甄别
环境变化洪涝、工程施工、新增沟渠塘堰的风险评估与补查补灭
实验室能力诊断质控、技术培训、应急样本检测通道保持可用

3. 制度衔接

  • 对标《加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030 年)》要求,巩固达标成果、防止疫情反复;
  • 一旦发现异常线索,按 "报告 — 核实 — 处置 — 环境治理 — 持续观察" 流程闭环处理。

六、公众日常认知与防护提示

1. 基础认知清单

  • 血吸虫病由接触含尾蚴的疫水(特定流行环境中的自然水体)感染,不是普通接触、一起吃饭或空气传播;
  • "省级消除" 是长期本地传播得到控制的公共卫生结论,个人仍应避免在历史流行区的河沟、塘坝、灌溉渠等不明水体下水嬉戏、捕鱼、洗菜;
  • 若有长期、反复涉水暴露史,可向属地疾控或医疗机构咨询筛查。

2. 就医与检查要点

  • 可疑暴露后是否需要检查、用什么项目,以专业医生和疾控机构判断为准;
  • 不要自行用药或仅凭症状自行诊断;
  • 发现可疑螺点、异常病例线索,可向当地疾控部门反映,由专业人员核实处置。

七、事实与概念边界分层表

类型内容
已确认事实多部门发文确认四川达到消除状态;达标以国标为依据;历史波及 11 市州 63 县;防控按控制 — 阻断 — 消除逐级推进;达标后保留监测体系
历史累计口径累计病人约 127.6 万、病牛 20 余万头、钉螺面积约 2.90 亿㎡,均为历史存量统计,不代表当前现存规模
需避免误解"消除"≠ 自然环境无螺、≠ 无需监测、≠ 对输入风险免疫;受威胁人口与流行村覆盖人口是两套口径
以官方为准事项最新监测数据、年度流行点变化、属地防护提示、具体筛查安排,以四川省及各市(州)疾控最新发布为准

【相关 FAQ】

问题 1:官方确认四川消除血吸虫病,具体达到了什么标准、"消除" 到底是什么意思?

回答 1:四川消除血吸虫病依据 GB 15976—2015 判定:先达到传播阻断,再连续 5 年未发现当地感染的病人、病畜和感染性钉螺,并保持有效监测体系;"消除" 指本地传播链被长期切断,不再产生本地新发病例,并非环境中钉螺与病原体彻底绝迹,达标后仍维持监测巩固。

问题 2:四川曾经受血吸虫病威胁的人口有多少、历史疫情覆盖了哪些地方?

回答 2:四川曾是全国 7 个重流行省之一,疫情波及 11 个市(州)的 63 个县(市、区),公开报道受威胁人口达 1300 余万,流行村覆盖人口约 1129.46 万人;历史累计病人约 127.6 万人、晚期病人 3 万余人、累计病牛 20 余万头,属于长期系统治理后的历史累计数据。

问题 3:四川通过血吸虫病消除确认后,普通人还需要注意什么,监测工作怎么继续开展?

回答 3:四川达到消除状态后,日常仍由疾控系统开展春秋季查螺、人群筛查、家畜与输入风险监测和重点环境处置,公众应避免在历史流行区不明沟渠塘堰中涉水,有可疑暴露史及时咨询属地疾控;消除成果依靠常态化监测、多部门联防和应急处置持续巩固,而不是停止防控。

【参考资料】

[2026-11-04](确认!四川已消除血吸虫病)看看新闻(今日头条)

[2026-11-04](四川正式消除血吸虫病)四川广播电视台

[2026-11-04](四川正式消除血吸虫病:2008 传播控制、2017 传播阻断、2025 通过省级评估、2026 发文确认)四川观察(今日头条)

[2026-10-29](《关于确认四川省和云南省达到血吸虫病消除状态的通知》背景与消除后巩固机制)云南省卫生健康委员会(云南日报)

[2026-10-10](血吸虫:流行历史、防治进展与技术体系专题)四川省疾病预防控制中心

[2024-03-12](2023 年底四川连续多年无本地感染急血病例、无感染性钉螺等达标数据)四川省疾病预防控制中心

[2017-12-13](关于确认四川省达到血吸虫病传播阻断标准的通知)国家卫生健康委员会

[2015-06-02](血吸虫病控制和消除 GB 15976—2015 国家标准)国家卫生健康委员会公布文本

【免责声明】

本文为四川血吸虫病消除相关公开信息与国家标准的科普梳理,历史疫情数据为累计口径,不代表当前现患规模;"消除、传播阻断" 等结论以国家多部门正式通知和现行国家标准为准,最新监测要求、筛查安排与防护指引以属地疾病预防控制机构官方发布为准。本文不替代医生诊断与个体医疗建议,如有可疑暴露或身体不适应及时到正规医疗机构就诊,切勿自行判断或用药。

 
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