根据E4112临床试验的结果,保乳手术后跳过辅助放疗的低风险导管原位癌 (DCIS) 患者与接受辅助放疗的高风险 DCIS 患者的五年结果相当。圣安东尼奥乳腺癌研讨会,2023 年 12 月 5 日至 9 日举行。
“几乎所有患有导管原位癌(一种非侵袭性乳腺癌)的女性都会成功切除癌症,但一些女性的疾病复发或进展为侵袭性乳腺癌的风险很高,”医学博士 Seema A. Khan 说。西北大学范伯格医学院和卢里综合癌症中心的外科教授和布鲁姆家族癌症研究教授。
她解释说,大多数导管原位癌患者都会接受保乳手术,然后进行辅助放疗,目的是降低疾病复发为导管原位癌或浸润性乳腺癌的可能性。大约四分之一的导管原位癌患者接受乳房切除术。
“人们越来越认识到导管原位癌给许多女性带来了不必要的治疗负担,”汗指出。“使用个性化诊断工具来预测复发或进展的风险可能会防止某些患者过度治疗。”
Khan 及其同事进行了 E4112 临床试验,以评估双侧磁共振成像 (MRI) 与 DCIS 基因谱相结合指导 DCIS 患者治疗的潜力。Khan 指出,之前报道的这项试验的结果表明,MRI 可以帮助识别可以选择强度较低的保乳手术而不是乳房切除术的患者。
最新的分析旨在确定一些根据 MRI 结果接受保乳手术的患者是否也可以根据 DCIS 基因表达谱安全地放弃后续放疗。她解释说,这种方法可以帮助减少 DCIS 复发风险较低的患者的治疗。