发表在《临床糖尿病》杂志上的一项定性案例系列研究提供了首次发表的方案示例,以帮助指导临床决策制定,即在成功的生活方式医学干预治疗 2 型糖尿病患者后,何时以及如何取消药物处方。
病例系列的结果很重要,因为密集的治疗性生活方式改变会导致血糖大幅快速下降,如果不调整处方药,就会导致低血糖症。然而,有限的相关文献常常使临床医生没有足够的资源来帮助他们安全有效地开处方。
“研究团队能够记录各种现有的方法,以安全有效的方式成功地开出降糖药物处方,”该论文的第一作者、药学博士、公共卫生硕士、CDCES、CPH 迈克尔布拉德利说。“随着基于证据的生活方式医学治疗和缓解 2 型糖尿病的实践不断发展,这些去处方方案对于能够减少处方药需求的临床医生及其患者将变得越来越有价值。”
生活方式医学干预是解决 2 型糖尿病危机的一种新兴解决方案,2 型糖尿病是美国第七大因。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 估计,超过 3420 万美国人患有 2 型糖尿病,2017 年的估计费用为 3270 亿美元。
美国糖尿病协会和美国临床内分泌学协会建议将生活方式优化作为 2 型糖尿病医疗护理的一部分,5 月发表的一份专家共识声明报告称,多组织一致认为仅靠饮食改变就能使 2 型糖尿病患者病情缓解.
对于发表在《临床糖尿病》上的研究,研究人员深入采访了在治疗 2 型糖尿病方面经验丰富的生活方式医学提供者,其临床目标是实现缓解。大多数受访者没有使用已发布的药物处方方案或算法,而是分享了他们自己的决策过程和方案。
主要发现之一是,当 2 型糖尿病患者对药物治疗的需求减少时,生活方式医学临床医生会降低降糖药物的剂量,并且临床医生在开具药物处方时通常会在由联合卫生专业人员组成的多学科团队中工作。