新的深部脑刺激算法可能有助于个性化帕金森病治疗

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深部脑刺激 (DBS) 有望成为治疗帕金森病 (PD) 部分症状的良药。然而,并非所有症状都能通过 DBS 得到同等程度的改善。更好地了解不同部位的电刺激如何影响与 PD 相关的各种运动症状,有助于微调治疗方案。

通过研究五家不同中心接受 DBS 治疗的 PD 患者,麻省总医院布莱根分校的研究人员创建了一个“图谱”,将 PD 的四种主要症状映射到大脑的不同区域。基于这些发现,该团队创建了一种算法,能够生成个性化、对症状的 DBS 治疗计划,并在五名患者身上进行了初步测试。研究结果发表在《自然通讯》上,表明该算法在改善患者症状方面具有超越标准治疗方法的潜力。

“已经有强有力的证据表明,接受 DBS 治疗的 PD 患者的生活质量有所改善,但目前我们仍然采用&luo;一刀切&ruo;的治疗方法,”资深作者 Andreas Horn 医学博士、麻省总医院学家,在布莱根妇女医院神经内科脑回路治疗中心和麻省总医院神经技术和神经康复中心担任职务。“我们开发的技术将帮助我们根据每位患者的具体需求轻松定制 DBS,并进一步改进 DBS。”

麻省总医院布莱根分校的研究人员对总共 237 名接受 DBS 治疗的 PD 患者进行了研究,以确定与四种主要 PD 症状相关的束:震颤(不受控制的运动)、运动徐缓(缓慢运动)、僵硬(冻结)和轴症状(如步态和姿势不规则或不稳定)。

借助霍恩团队开发的软件,研究人员确定了每位患者 DBS 电极的准确位置,并创建了与患者症状改善相关的电路通用图。结果表明,刺激与初级运动皮质和小脑相连的神经束可以改善震颤,而运动迟缓则与辅助运动皮质有关。结果表明,刺激前运动皮质可以改善僵硬。

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