药物基因组学评分可个性化治疗儿童白血病

根据7 月 30 日在线发表在《临床癌症研究》上的一项研究，对于患有急性髓细胞白血病 (AML) 的儿科患者，可以使用基于药物基因组学的 10 个单核苷酸多态性阿糖胞苷 (Ara-C) 评分 (A10) 来制定诱导方案，从而获得更好的治疗效果。

佛罗里达大学盖恩斯维尔药学院的 Richard J. Marrero 博士及其同事注意到，低 A10 已被证明与接受标准化疗的 AML 患者的不良预后有关，他们在三种诱导方案中检查了 A10 评分。

在两项临床试验(AML02 和 AML08)中，对低 A10 评分组和高 A10 评分组的患者的无事件生存率 (EFS) 和总生存率 (OS) 进行了评估：AML02 低剂量阿糖胞苷 (LDAC;91 名患者)、AML02+AML08 高剂量阿糖胞苷 (HDAC;194 名患者) 和 AML08 氯法拉滨 +阿糖胞苷(Clo/Ara-C;105 名患者)。

研究人员发现，在低 A10 评分组(评分≤0;风险比分别为 0.45 和 0.44)，与 LDAC 相比，接受 Clo/Ara-C 治疗的患者的 EFS 和 OS 显著改善。在高 A10 评分组(评分>0)，与 LDAC 相比，使用 Clo/Ara-C 进行强化治疗对 EFS 或 OS 并不有利(风险比分别为 1.95 和 2.17)。

与非个性化方法相比，个性化模型预测基于 A10 评分的定制诱导的结果将改善 9%(低 A10 评分组使用 Clo/Ara-C，高 A10 评分组使用 LDAC)。

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