Oncotarget发表了一篇题为“最初用奥西替尼经验治疗患有 EGFR L858R 突变非小细胞肺癌伴软脑膜疾病的患者的拉撒路效应:病例报告”的新病例报告。
奥希替尼已被证明对具有激活 EGFR 突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者有效。这些患者也有患软脑膜疾病(LMD)的风险。LMD 的特点是中枢神经系统转移扩散至脑脊液或软脑膜。在具有 EGFR 激活突变的 NSCLC 患者中,LMD 的发生率增加,占 9% 的患者发生率。
在这份新报告中,范德比尔特-英格拉姆癌症中心的研究人员 Shreya Bhatia、Manuel G. Cortez、Spencer Lessans 和 Wade T. Iams 介绍了一名东亚裔患者,其最初表现包括严重的进行性软脑膜癌病和小肺部肿块,可用于分子测试的组织有限。她对经验性、紧急开始使用奥希替尼有反应,重复组织取样显示 EGFR L858R 突变,并且在奥希替尼单药治疗 18 个月内,她的疾病得到了持久的改善。
“我们的案例展示了在紧急临床情况下开始使用奥希替尼的决策的细微差别。鉴于我们的患者的功能状态逐渐恶化,并且疾病在就诊时扩散到中枢神经系统,因此需要立即开始治疗。时间限制、财务限制、 “由于缺乏足够的组织进行分析,最终导致了奥希替尼的经验性使用。通过紧急开始适当的抗癌治疗,她在治疗一个月后,功能状态得到了挽救生命的改善,LUL 原发肿瘤也得到了改善,”研究人员报告说。