激发希望：抑郁症的个性化治疗方案

人工智能。基因编辑。mRNA 疫苗。可以肯定地说，过去几十年感觉就像下一波医学大浪潮。然而，几乎每个领域都仍然需要个性化的护理方法。

南卡罗来纳医科大学杰出大学教授 Mark George 医学博士说，在使用经颅磁刺激 (TMS) 治疗抑郁症时，这当然是必需的

TMS 使用磁铁来增加被称为背外侧前额叶皮层的大脑区域的大脑活动，以治疗临床抑郁症。George 是该领域的先驱，他的工作帮助 TMS 于 2008 年获得美国食品和药物管理局的批准。

TMS 可以为那些抑郁症对抗抑郁药无反应的人提供生命线。

“在美国，任何时候，每 20 人中就有 1 人在某种程度上感到抑郁，”乔治说。“大约 60% 的人对治疗和药物反应良好，另外 20% 的人在改用替代药物后反应良好。但对于剩下的 20%，找到有效的药物治疗变得渺茫。”

到 TMS 治疗的第二周，这些对药物没有反应的患者中的大多数正在经历较少的抑郁症状。到六周周期结束时，大约三分之一的患者抑郁症得到解决，另外三分之一的患者抑郁症有所减轻。不幸的是，三分之一的人没有回应。

George 希望通过个性化 TMS 来改善这些数字。

“在用 TMS 治疗抑郁症时，它是针对一个特定区域的标准，但这仍然让一些患者没有改善，”他说。“我们现在知道有不同类型的抑郁症。精神病学中几乎是圣杯，根据患者的症状，说‘你应该接受 TMS，我们应该针对大脑的这一部分以获得最佳效果。’”

在最近发表在JCI Insight上的一项研究中，由内盖夫本古里安大学的 George 和 Abraham Zangen 领导的国际团队朝着这个方向迈出了重要一步。多点研究表明，使用 TMS 刺激另一个大脑区域(内侧前额叶皮层)的活动也可以治疗抑郁症。它还为预测哪些抑郁症状对针对每个区域的反应最好奠定了基础。

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