【护士执业注册申请审核表怎么填】在进行护士执业注册时,填写《护士执业注册申请审核表》是必不可少的一步。该表格不仅是对申请人基本信息的确认,也是相关部门审核的重要依据。正确、完整地填写此表,有助于提高审核通过率,避免因信息错误或遗漏而影响注册进程。
以下是对《护士执业注册申请审核表》填写方法的总结,并附有填写示例表格供参考。
一、填写
1. 个人信息部分
- 姓名:填写本人真实姓名,与身份证一致。
- 性别:填写“男”或“女”。
- 出生日期:按“YYYY年MM月DD日”格式填写。
- 身份证号码:填写18位有效身份证号。
- 户籍地址:填写户籍所在地详细地址。
- 现住址:填写当前居住地址。
- 联系电话:填写常用手机号码。
2. 教育背景部分
- 毕业院校:填写毕业学校全称。
- 学历:填写最高学历(如“中专”、“大专”、“本科”等)。
- 专业:填写所学护理相关专业名称。
- 毕业时间:填写毕业年份和月份。
3. 执业资格部分
- 护士执业资格证书编号:填写国家颁发的护士资格证编号。
- 发证机关:填写颁发证书的卫生行政部门名称。
- 发证日期:填写证书发放的具体日期。
4. 工作经历部分
- 工作单位:填写目前或曾经工作的医疗机构名称。
- 职务:填写在单位中的职位(如“护士”、“护师”等)。
- 工作年限:填写从事护理工作的总年限。
5. 申请信息部分
- 注册类型:选择“首次注册”或“延续注册”。
- 注册地点:填写拟注册的医疗机构所在地区。
- 申请日期:填写提交申请的日期。
6. 其他信息
- 是否有不良记录:填写“无”或“有”,若有需说明情况。
- 承诺签名:由申请人签字确认所填信息真实有效。
二、填写示例表格
项目 | 填写内容 |
姓名 | 张三 |
性别 | 男 |
出生日期 | 1995年08月15日 |
身份证号码 | 11010119950815001X |
户籍地址 | 北京市东城区景山前街4号 |
现住址 | 北京市朝阳区建国门外大街10号 |
联系电话 | 13812345678 |
毕业院校 | 北京卫生职业学院 |
学历 | 大专 |
专业 | 护理 |
毕业时间 | 2018年06月 |
护士执业资格证书编号 | 1101012018000123 |
发证机关 | 北京市卫生健康委员会 |
发证日期 | 2018年07月01日 |
工作单位 | 北京协和医院 |
职务 | 护士 |
工作年限 | 5年 |
注册类型 | 首次注册 |
注册地点 | 北京市朝阳区 |
申请日期 | 2025年04月05日 |
是否有不良记录 | 无 |
承诺签名 | 张三 |
三、注意事项
- 所有信息必须真实、准确,如有虚假信息将影响注册结果。
- 表格应使用黑色签字笔填写,字迹清晰工整。
- 如有不确定的填写项,建议咨询当地卫生行政部门或医院人事部门。
- 建议在提交前再次核对所有信息,避免因小错误导致审核失败。
通过以上内容的整理与表格展示,可以帮助护士更好地理解并完成《护士执业注册申请审核表》的填写工作。希望每位申请人都能顺利通过审核,早日获得护士执业资格。